崔應麟代表：
您提出的關于推進建設中藥材產業價格保障體系的建議收悉，現答復如下：
中藥材是中醫藥事業傳承創新發展的物質基礎。我局積極配合國家醫保局等部門加強中藥價格管理，不斷完善中藥集采制度，規范集采平臺建設，推動中藥產業高質量發展。
一、加強中藥價格管理
為更好滿足人民群眾對中醫藥的需求，2021年，我局會同國家醫保局印發了《關于醫保支持中醫藥傳承創新發展的指導意見》，明確提出“公立醫療機構從正規渠道采購中藥飲片，嚴格按照實際購進價格順加不超25%銷售。非飲片的中藥嚴格按照實際購進價‘零差率’銷售。中藥飲片的具體范圍以藥品監管部門的定性為準。公立醫療機構無法提供中藥飲片實際采購票據的，可參照本地區社會藥店購進價格作為監管依據。醫療機構炮制使用的中藥飲片、配制的中藥制劑實行自主定價。鼓勵將公立醫療機構采購的中藥配方顆粒納入省級醫藥集中采購平臺掛網交易，促進交易公開透明”。目前，除極少部分特殊藥品外，其他藥品實行市場調節價，由經營者自主制定價格。醫療保障部門積極承擔包括中藥飲片在內的藥品價格管理監督職能，支持質優價宜的中藥飲片多元供給，激發創新活力，充分尊重企業制定的具體價格，同時重點關注存在價格風險的品種，督促引導企業規范價格行為，促進價格公平合理、透明均衡。
二、完善中藥集中帶量采購機制
在參照國家組織藥品、耗材集采以及各跨省聯盟集采模式的基礎上，國家醫保局指導山東牽頭探索開展中藥飲片集采工作，集中帶量采購，通過合同明確了中選產品的采購量，醫療機構承諾優先使用中選產品并確保完成約定采購量，穩定企業市場預期，擠掉了醫藥流通過程中的各種中間環節費用，引導價格回歸合理水平。首次遴選確定了21種飲片作為聯盟集采品種，共15個省份參加，覆蓋110個城市、6050家醫療機構，采購需求量655.88萬公斤，金額近7億元，平均降價29.5%。2024年5月，國家醫保局印發《關于加強區域協同做好2024年醫藥集中采購提質擴面的通知》，指導山東省牽頭組織中藥飲片聯盟采購工作，進一步擴大集采范圍，不斷優化采購規則，促進更多中藥品種價格回歸合理水平。
三、推動平臺建設規范招采服務
國家醫保局以醫保支付為基礎，建立招標、采購、交易結算、監督一體化的省級招標采購平臺，推動醫藥集中采購平臺標準化規范化信息化建設，促進形成全國統一開放的醫藥集中采購市場。截至2024年4月底，已有25個省份及新疆生產建設兵團實現了全部功能或交易、采購等核心功能應用。為進一步規范平臺服務，2024年1月，國家醫保局印發《醫藥集中采購平臺服務規范(1.0版)》，制定標準化的服務指南，通過規范服務事項、報送資料辦事時限，解決企業“辦什么、帶什么資料辦、多長時間辦”問題。同時，將“醫藥產品掛網辦理時間壓縮至15個工作日內”納入2024年度醫保“高效辦成一件事”重點事項清單,不斷提升平臺服務質效，優化醫藥采購市場環境。
國家中醫藥管理局
2024年7月17日
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