雷應敏代表：
您提出的關于支持金秀瑤族自治縣發展瑤醫藥健康產業的建議收悉，現答復如下：
您提出支持金秀縣瑤醫藥健康產業發展的建議，我們高度重視并深入研究。
一、國家高度重視瑤醫藥事業產業發展
一直以來,我局與廣西壯族自治區人民政府對金秀瑤族自治縣瑤醫藥事業產業發展高度關注,自治區黨委、政府領導多次到金秀瑤族自治縣開展瑤醫藥發展情況調研,重點在醫療機構能力建設、瑤醫藥傳承發展等方面給予大力支持。
(一)完善金秀瑤醫藥傳承發展的頂層設計。
2016年，我局會同國家民委共同印發了《民族醫藥“十三五”科技發展規劃綱要》，對包括瑤醫藥在內的少數民族醫藥科技創新工作進行了規劃部署。2019年8月,我局會同國家發展改革委、教育部等21部門聯合印發了《促進健康產業高質量發展行動綱要(20192022年)(發改社會〔2019〕1427號),明確圍繞重點領域和關鍵環節實施中醫藥健康服務提質工程等10項重大工程增加健康服務和產品供給,為實施健康中國戰略提供有力支撐。
廣西壯族自治區人民政府先后出臺了《中醫藥壯瑤醫藥振興計劃(2011—2020年)》《廣西中醫藥壯瑤醫藥健康服務發展規劃(2016-2030年)》《關于促進中醫藥壯瑤醫藥傳承創新發展的實施意見》等多個中醫藥民族醫藥領域的政策文件,將包括金秀之內的地方瑤醫藥產業發展納入統籌規劃。
(二)不斷加大瑤醫醫院等瑤醫藥健康產業的基礎設施建設。
我局全面貫徹落實黨中央、國務院有關決策部署,以深化醫改、實施健康扶貧工程為契機,發揮少數民族醫藥在基本醫療衛生和健康服務中的特色和優勢,加強少數民族醫醫院基礎設施建設,完善少數民族醫藥服務網絡，加強少數民族醫醫院內涵建設,結合中醫藥傳承創新工程,提升在區域內有影響力、特色優勢明顯的少數民族醫醫院的綜合服務能力。支持少數民族醫特色專科建設與發展,提高少數民族醫藥防治優勢病種及部分重大疾病能力。單獨遴選確定了21所少數民族醫醫院為區域中醫(專科)診療中心建設單位,其中包括廣西國際壯醫醫院。2009年以來,中央預算內投資投入25.18億元,支持廣西89個縣級中醫醫院建設項目;其中,2014年中央預算內投資投入1900萬元,支持廣西金秀瑤族自治縣瑤醫醫院建設項目。
據廣西自治區政府統計，“十三五”期間,金秀瑤族自治縣瑤醫醫院累計獲資金支持435.5萬元,重點用于醫院服務能力提升建設、基層名老中醫藥專家傳承工作室建設、中醫藥醫養結合示范基地建設等項目建設。2020年,支持力度進一步加大,在抗疫特別國債中,安排金秀瑤族自治縣瑤醫醫院1億元,重點推進醫院瑤醫藥治療疑難雜癥中心、瑤醫藥特色康復療養示范基地等項目建設。在第七批自治區人才小高地項目中,支持金秀瑤族自治縣瑤醫醫院建設廣西壯瑤醫藥與醫養結合人才小高地,醫院成為自治區級人才項目平臺,加大壯瑤醫藥及壯瑤醫人才引進培養,成為瑤醫藥特色人才聚集縣。
(三)加強瑤醫藥保護、挖掘和利用。
近年來以來，我局積極爭取國家科技計劃項目和專項工作資金支持，組織開展了瑤醫理論研究、古籍文獻整理研究、診療技術規范化研究、傳統知識調查研究與瑤藥資源普查等工作：一是在公共衛生專項“民族醫藥古籍文獻整理及適宜技術篩選推廣”項目，支持廣西整理出版《瑤醫診療技術操作規范》，以及組織對瑤醫火攻療法治療類風濕關節炎的技術進行規范化研究和推廣應用。二是在科技支撐計劃民族醫藥項目中，組織瑤醫特色龐桶藥浴療法治療類風濕性關節炎規范化研究，分別在廣西壯醫醫院、廣西民族醫院和桂平市人民醫院等3家醫院完成臨床療效評價研究，形成相關技術規范。三是將瑤藥在內的民族藥納入全國第四次中藥資源普查(試點)工作范疇，在藥用資源調查、資源動態監測系統、種質資源庫建設等試點工作內容中予以統籌安排，并于2012年將金秀瑤族自治縣納入資源普查試點縣，對其境內的中藥瑤藥資源進行了普查，為瑤藥資源保護和可持續發展提供支撐。四是在行業科研專項傳統知識保護利用項目中，對包括瑤醫藥在內的民族、民間醫藥傳統知識進行調查研究。
自2012年起,廣西以金秀瑤族自治縣為重點多次深入開展民間瑤醫調研工作,組織廣西中醫藥大學壯醫藥學院、瑤醫藥學院開展瑤族醫藥的挖掘整理工作,收集民間醫生信息以及民間瑤醫藥古籍、手抄本、驗方技法,并編入《常用瑤藥臨床使用指南》《瑤藥養生歌謠》《民間驗方》《民間良方》等9本著作,逐步規范和升華瑤醫藥的實踐經驗。
(四)關于扶持瑤醫執業醫師問題。
國家醫師資格考試制度建立后,部分少數民族醫納入國家醫師考試體系中,在保障少數民族醫醫師隊伍質量、提高醫療服務能力、引導少數民族醫藥醫學教育持續發展等方面發揮了重要作用。但由于各少數民族醫藥的理論體系、醫療服務體系、學歷教育體系發展不均衡問題,尚有部分民族醫未納入國家醫師考試體系中。《中醫藥法》提出“以師承方式學習中醫或者經多年實踐,醫術確有專長的人員,由至少兩名中醫醫師推薦,經省、自治區直轄市人民政府中醫藥主管部門組織實踐技能和效果考核合格后,即可取得中醫醫師資格;按照考核內容進行執業注冊后,即可在注冊的執業范圍內,以個人開業的方式或者在醫療機構內從事中醫醫療活動”,對中醫醫術確有專長人員開辟了通過考核方式取得行醫資格的新渠道。《中醫醫術確有專長人員醫師資格考核注冊管理暫行辦法》已于2017年11月10日以國家衛生計生委第15號令形式印發,2017年12月20日起施行,目前各省(區、市)正在陸續開展中醫醫術確有專長人員醫師資格考核工作,醫術確有專長的瑤醫從業人員可按照相關規定通過省級中醫藥主管部門組織的中醫醫術確有專長人員醫師資格考核取得醫師資格。2018年,廣西制定了《廣西壯族自治區中醫醫術確有專長人員醫師資格考核注冊管理實施細則》,將符合條件的瑤醫藥人員納入考核范疇,為金秀特色確有專長民間瑤醫人才在廣西境內執業合法化提供法規依據。
(五)大力推進金秀瑤醫藥大健康產業。
近年來,廣西實施基層中醫藥民族醫藥服務能力提升工程,把大瑤山作為廣西六大中醫藥健康旅游板塊之一，2019年金秀瑤族自治縣成功創建國家全域旅游示范區,積極打造融健康養生知識普及、養生保健體驗、健康娛樂于一體的瑤醫藥大健康產業;在金秀遴選建設2家中藥材示范基地,通過加強藥材資源保護,促進瑤醫藥為特色的種植、研發、生產等全產業鏈發展,推動瑤醫藥產業融合發展,打造瑤醫藥和大健康產業集群。
二、下一步工作考慮
我局將在“十四五”中醫藥發展規劃納入支持少數民族醫藥和健康產業發展的相關內容,在“十四五”時期加大中醫藥健康產業發展力度;繼續重視和支持瑤醫藥科學研究，推動瑤醫藥傳承創新與保護開發;繼續加強少數民族醫醫療機構基礎設施建設,加強少數民族醫藥人才隊伍建設,加強少數民族醫醫院制劑能力建設,推動少數民族醫藥傳承創新發展。
廣西壯族自治區人民政府也將加大對金秀瑤族自治縣在“中藥材示范基地”、“中醫藥健康旅游示范基地”、“中醫藥特色醫養結合示范基地”、“定制藥園”等中醫藥壯瑤醫藥產業建設方面的支持力度,推動瑤醫藥產業融合發展;更側重于瑤醫藥理論體系的挖掘與整理,提升瑤醫藥理論體系高度,積極推動廣西中醫藥大學、金秀瑤族自治縣瑤醫醫院完善瑤醫學專業人才培養體系;全面提升瑤醫大健康品牌影響力,重點培育“風情大瑤山”旅游品牌、集中打造大瑤山生態旅游產業集聚區、整合推出環大瑤山歷史文化生態游精品線路、升級大瑤山鄉村旅游帶、做好瑤族文化的保護開發。
國家中醫藥管理局
2020年10月9日
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